Email agis zorgverzekering

Gezamelijk op zoek naar vergoeding

Moderators: Erje, Thijs

Daisy
Druppel
Druppel
Berichten: 2
Lid geworden op: wo feb 01, 2006 1:58 pm

Agis vergoed wel botox: zie e-mail. Ik snap er niets meer va

Bericht door Daisy » wo feb 01, 2006 2:07 pm

Ik krijg een e-mail van Agis dat het wel wordt vergoed!!!


Geachte mevrouw

Wat wij bedoelen te zeggen is:
U krijgt geen rekening, het ziekenhuis krijgt een vast bedrag voor de behandeling van hyperhidrosis voor u en declareert dat bij Agis.

Met vriendelijke groet,

Agis Zorgverzekeringen
Afdeling Klantenservice

--Original Message--
From: Date: 01/02/06
To: agiszorgverzekeringen@agisweb.nl
Subject: RE: CONSUMENTVRAAG - Vergoedingen [#186717]

Geachte heer/mevrouw,

Hartelijk dank voor uw snelle reactie.
Ik begrijp niet precies wat u bedoelt als u schrijft dat de botox behandeling tot het budget van het ziekenhuis behoort. Bedoelt u dat het ziekenhuis dit dan moet betalen of valt het bij uw vergoedingen onder het gedeelte ziekenhuis?

Met vriendelijke groet,



-----Oorspronkelijk bericht-----
Van: agiszorgverzekeringen@agisweb.nl [mailto:agiszorgverzekeringen@agisweb.nl]
Verzonden: wo 1-2-2006 8:35
Aan:
CC:
Onderwerp: RE:CONSUMENTVRAAG - Vergoedingen [#186717]




Geachte mevrouw ,

Hartelijk dank voor uw e-mailbericht, waarin u informeert naar de vergoeding van botox bij hyperhidrosis.
Bij deze behandeling behoort botox tot het budget van het ziekenhuis.
Indien u dus de behandeling laat uitvoeren door een dermatoloog in het ziekenhuis, dan zijn de kosten van botox opgenomen in de behandeling en krijgt u daar geen aparte nota voor.

Wij hopen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Hebt u nog vragen? Dan kunt u ook contact opnemen met onze Klantenservice, telefonisch 0900 86 85 (5 eurocent p/m) of via onze website www.agisweb.nl.


Met vriendelijke groet,

Agis Zorgverzekeringen
Afdeling Klantenservice

dientje
Zee
Zee
Berichten: 280
Lid geworden op: do apr 28, 2005 7:26 pm

Bericht door dientje » do feb 02, 2006 11:25 am

Raar!! ik mail ze gewoon nog een x

bartmk3
Beekje
Beekje
Berichten: 21
Lid geworden op: ma jul 11, 2005 6:59 pm

Bericht door bartmk3 » di feb 07, 2006 11:20 pm

Nou... zo vaag is dat niet!

Je moet naar de dermatoloog voor een machtigingskaart voor de verzekering. Deze man (of vrouw) kijkt dan of je echt hyperhidrosis hebt, en vervolgens schrijft hij zon kaart uit. Die stuur je op naar je verzekering (let op: wel het ORIGINEEL!) inclusief begeleidend schrijven. En vervolgens sturen ze je ene brief terug zodat je het zwrat op wit hebt en dit ook ana het ziekenhuis kan laten zien.

Ik ben verzekerd bij IZZ (VGZ) en hoor deze of volgende week of het voor mij vergoedt wordt!

dientje
Zee
Zee
Berichten: 280
Lid geworden op: do apr 28, 2005 7:26 pm

Bericht door dientje » wo feb 08, 2006 11:22 am

Heee Bart..........

Bedankt voor je informatie! :) Hier kan ik wat mee... laat je weten hoe het met IZZ is??

John
Vijver
Vijver
Berichten: 65
Lid geworden op: ma jan 16, 2006 4:17 pm

Bericht door John » zo feb 12, 2006 1:25 am

Ja ik ben ook benieuwd! Ik ga waarschijnlijk overstappen op VGZ omdat dat goedkoper is voor mij, maar als ze nou ook iets zouden vergoeden van een Botox behandeling dan zou ik helemaal blij zijn :)

Thijs
Site Admin
Site Admin
Berichten: 2002
Lid geworden op: di apr 26, 2005 10:45 pm
Contacteer:

Bericht door Thijs » zo feb 12, 2006 4:24 pm

IZZ kan ik je wel vertellen. Was ik ook verzekerd. Machtiging ingediend.. afgewezen... dus...

en voor de duidelijk... geen enkele verzekeringsmaatschappij vergoed het. Pertinent niet.
Afbeelding

bartmk3
Beekje
Beekje
Berichten: 21
Lid geworden op: ma jul 11, 2005 6:59 pm

Bericht door bartmk3 » vr feb 17, 2006 4:54 pm

Nee daar ben ik zojuist ook achter gekomen. Komt uit het ziekenhuisbudget zeggen ze. Bla bla bla.

Ze kunnen we boter en melk vergoeden en miljoenen uitgeven aan een reclamecampagne maar niet doen waar ze voor bvetaald worden; mensen beter maken!

Volgende week krijg ik mijn afwijzing schriftelijk, daarin staat ook hoe ik bezwaar kan maken. Ik zal tevens volgende week contact leggen met een juridisch specialist. Ik houd jullie op de hoogte!


(THIJS: hoe is het met jouw rechtzaak...?)

Thijs
Site Admin
Site Admin
Berichten: 2002
Lid geworden op: di apr 26, 2005 10:45 pm
Contacteer:

Bericht door Thijs » vr feb 17, 2006 7:53 pm

Mijn dreigende rechtzaak is van de baan omdat ik per 1-1-2006 ben overgestapt naar een ander zorgverzekeraar.

Dus ik probeer het daar weer bij en anders ga ik daar weer in bezwaar enz. enz.

Maar heb er eerlijk gezegd een hard hoofd in.

Groetjes Thijs
Afbeelding

bartmk3
Beekje
Beekje
Berichten: 21
Lid geworden op: ma jul 11, 2005 6:59 pm

Bericht door bartmk3 » do nov 23, 2006 10:21 pm

Tja, dat zeiden ze bij mij ook: komt uit het ziekenhuisbudget. Dit betekent dus dat het ziekenhuis het zlef betaald. Maar de grap is: geen enkel ziekenhuis voert deze behandeling uit of heeft plaats, omdat de behandeling veel en veel te duur is voor een ziekenhuis.

Gelukkig krijg ik het wel vergoed :lol:

weimaranermama
Rivier
Rivier
Berichten: 84
Lid geworden op: di jun 27, 2006 11:02 pm
Locatie: Woerden
Contacteer:

Bericht door weimaranermama » di jan 23, 2007 4:47 pm

Ik zat ook bij het IZZ, die vergoeden alleen als het volgens de DBC code gaat.
Botox is overigens gewoon in het Geneesmiddelen Vergoeding Systeem, het GVS van de regering opgenomen als medicijn tegen allerlei soorten spasmen en schrik niet: tegen aanhoudende bilaterale hyperhydrosis van de oksels.
Vraag ik me af, waarpom dan niet voor bv voeten, handen, hoofd en rug???
Het klopt inderdaad dat de verzekeringen normaal gesproken niet vergoeden en dat Botoxbehandelingen vergoed worden uit een speciaal ziekenhuisbudget, dat bestemd is voor dure behandelingen, medicijnen, etc.
De ziekenhuizen mogen zelf bepalen of ze Botox dan wel of niet vergoeden.
Persoonlijk ben ik in verweer gegaan tegen het besluit van het Hofpoort Ziekenhuis. Zij weigeren mijn Botox behandelingen te vergoeden, dus kan ik niet aan het werk. Ik ben naar patientencontact gegaan, als eerste stap op weg naar het afdwingen van de benodigde Botox behandelingen.
Op het ogenblik zijn er 3 directeuren over aan het beraadslagen of ik de behandelingen wel of niet ga krijgen. 1 behandeling heb ik gekregen, wat inhoud: twee flesjes botox. Mijn haar staat er nu in en is dus droog. Het blijkt dus weer, dat het wel degelijk helpt. Een flesje Botox hebben we nog over voor de volgende keer. En dan.......mogen we gewoon weer gaan zweten als een achtelijke.
Ik ben nu zover, dat ik een nee niet meer accepteer en dat ik naar de rechter stap om de behandelingen dan maar af te dwingen. Men is nl verplicht om je de zorg te bieden die je nodig hebt, zeker als blijkt dat die behandelingen ook helpen. Ik denk dat ik het ga winnen ook, want ze hebben geen poot om op te staan. Een ziekenhuis stuurt iemand met twee gebroken benen toch ook niet naar huis met de mededeling, "het is te duur, we kunnen u niet helpen"
Het is allemaal gewoon een centenkwestie en inderdaad, ik schat in dat het eerste jaar ongeveer 9.900euro uitgegeven moet worden om mij droog te maken. Drie serie van 3 keer a 1.100 euro. Later wordt het dan voordeliger, omdat de botox steeds langer zijn werk blijft doen.
gr. Ina
Hallo allemaal, ik ben een oud en opnieuw gebruiker van Botox.Gr. Ina

bartmk3
Beekje
Beekje
Berichten: 21
Lid geworden op: ma jul 11, 2005 6:59 pm

Bericht door bartmk3 » zo mar 18, 2007 4:56 pm

Hallo,

1100,- vind ik wel veel. Bij het CZE in Eindhoven en het Casius Wilhelmina ziekenhuis in Nijmegen kost het nog geen 400,-...

Maar waarom zou je ruzie maken met het ziekenhuis? Ik kan van een ziekenhuis begrijpen dat ze het niet uitvoeren, omdat het zo duur is. Winst maken de ziekenhuizen bijna niet, en hun gehele budget komt van verzekeraars af, dus het lijkt mij logischer dat je bij de verzekeraar aan gaat kloppen?

weimaranermama
Rivier
Rivier
Berichten: 84
Lid geworden op: di jun 27, 2006 11:02 pm
Locatie: Woerden
Contacteer:

Bericht door weimaranermama » di mar 20, 2007 12:45 pm

Via de DCM code zijn de zorgverzekeraars verplicht om de behandeling voor oksels uit te voeren, zelfs uit het basisbudget, dus het maakt niet uit welke verzekeraar je hebt. Ze houden de mensen gewoon bewust dom en proberen er onderuit te komen, iets wat jullie niet moeten toelaten.
Ik vind 400 euro nog een heel bedrag.
Gr. Ina
Hallo allemaal, ik ben een oud en opnieuw gebruiker van Botox.Gr. Ina

Thijs
Site Admin
Site Admin
Berichten: 2002
Lid geworden op: di apr 26, 2005 10:45 pm
Contacteer:

Bericht door Thijs » di mei 01, 2007 12:46 pm

Wat weimaranermama zegt klopt. Botox zou vergoed (moeten) worden uit de basisverzekering. (niet de aanvullende verzekering) Echter eisen alle verzekeringsmaatschappijen hier wel een machtiging voor. En daar begint het gesodemieter.... Mijn ervaring bij 2 verzekeringsmaatschappijen (IZZ en Zilveren Kruis) is dat zij geen machtiging verlenen. Dus wat dan ?!?!?!

groetjes Thijs
Afbeelding

weimaranermama
Rivier
Rivier
Berichten: 84
Lid geworden op: di jun 27, 2006 11:02 pm
Locatie: Woerden
Contacteer:

Bericht door weimaranermama » di mei 01, 2007 1:03 pm

Zij moeten een machtiging van de huisarts, of de specialist accepteren.
Gr. Ina
Hallo allemaal, ik ben een oud en opnieuw gebruiker van Botox.Gr. Ina

Thijs
Site Admin
Site Admin
Berichten: 2002
Lid geworden op: di apr 26, 2005 10:45 pm
Contacteer:

Bericht door Thijs » di mei 01, 2007 1:06 pm

Ja dat vind ik ook. Maar wat als het wordt geweigerd ??? Je kunt niets anders dan het voor laten komen bij de rechter en zover ik weet is er nog niemand die dit ooit heeft gedaan.
Afbeelding

Plaats reactie