Huid magazine: hyperhidrosis

Bekijk hier (semi) wetenschappelijke artikelen over overmatig zweten

Moderators: Erje, Thijs

Thijs
Site Admin
Site Admin
Berichten: 2014
Lid geworden op: di apr 26, 2005 10:45 pm
Contacteer:

Huid magazine: hyperhidrosis

Bericht door Thijs » ma dec 02, 2013 10:33 am

6 M A G A Z I N E H U I D D E C E M B E R 2 0 1 2
HET VERHAAL VAN | TEKST: FRANS MEULENBERG |

Hyperhidrosis:
“Veel mensen hebben nog nooit gehoord van
hyperhidrosis”, zegt de 40-jarige Kim Weustink.
Van dat overmatig zweten heeft ze al last sinds
haar twaalfde. “Eigenlijk kan ik er pas vrijelijk
over spreken sinds een jaar of vijf”, zegt de vrouw
die zichzelf typeert als “vrolijk, ondernemend
en gevoelig”. Een vraaggesprek over een
aandoening die noopt tot voortdurend verhullen
en verbloemen. “Camouflage als dagtaak”,
zegt ze kernachtig.

Aanvankelijk maakte ik mij weinig zorgen over dat zweten.
Het begon onder mijn oksels en als kind dacht ik: ‘Het zal wel…’
Het duurde zeker acht jaar voordat ik ermee naar de huisarts
ging. Hij schreef zalf voor die ik ’s nachts moest smeren, onder
oude kleding. Hielp het? Nee… Het werd jaar na jaar alleen maar
erger. Geloof mij, ik heb alle zalven, crèmes en poeders gebruikt
die een mens maar kan verzinnen. Een patiënt probeert namelijk
alles uit, om ook maar enige verlichting te ervaren. Uit wanhoop
belde ik een keer met een verzekeraar of zij niet een zalf of crème
kenden die helpt. Hun reactie: ‘Je moet je niet zo aanstellen…’
Welk een botheid.” Ze zwijgt even en vervolgt dan: “Uiteindelijk is
de aandoening zelfs een manier van leven; je past je levenspatroon
erop aan.”
Camouflagetechniek
“Ik neem de nodige voorzorgsmaatregelen, vooral wat kleding
betreft. Geen lichte en nooit felle kleuren,want die maken zweetplekken
op onprettige wijze zichtbaar. Dus ik draag uitsluitend
donkere kleding en neem reservekleding mee. Ik kan geen T-shirts
genoeg bij mij hebben. Het moet namelijk altijd mogelijk zijn
om me om te kleden. Het is pure noodzaak. Hyperhidrosis is een
levenslange cursus in het bedekken en verhullen van de huid.
Elke patiënt beheerst deze camouflagetechniek tot in de puntjes.
Het is een dagtaak.”
Ze noemt zichzelf een “doener” in haar werk als officemanager.
“Juist op het werk luistert het heel nauw. Voorheen werkte ik als
verkoopster in een winkel. Dan lette ik heel goed op mijn
lichaamshouding en de afstand die ik bewaarde tot de klanten.
Ik ging al zeker niet op een trapje staan waar de klant bij was,
om hem of haar vrij uitzicht te bieden op mijn zwetende oksels.”
Weghollen
“Het kost zelfs tijd, die kwaal. Elke dag ben ik wel een half uur
kwijt met het selecteren van mijn kleding én het reservespul.”
Ze zegt het nuchter, zonder zelfs maar een spoortje van een
klagerige ondertoon.
Hoe reageert de omgeving?
“Voor alles probeer je de omgeving zoveel mogelijk te mijden.
Maar je voelt gewoon dat mensen achter je rug over je praten en
roddelen. Bijvoorbeeld op de middelbare school. Ze zien je als
‘vies’ en eerlijk gezegd voelde ik mij ook vies. Belangrijke mensen
- mensen die ertoe doen in mijn leven - vertel ik het wel. Eerst
schoorvoetend, later meer frank en vrij. Toen ik mijn huidige
vriend ontmoette, heb ik het hem meteen verteld onder het
motto: ‘Take it, or leave it!’ Hij heeft er gelukkig geen moeite mee.
Hij vindt het hooguit erg jammer voor mij.”
Wat deed de 18-jarige Kim als ze bij het uitgaan een leuke knul zag?
“Weghollen!” Haar lach is bulderend: “Of in paniek om mij heen
kijken en denken:‘Waar is hier de nooduitgang?’Als ze is uitgelachen,
zegt ze,met lichte berusting: “Uitgaan deed ik niet of nauwelijks…”
Carrière
“Ik heb een operatie ondergaan, waarbij de zweetklieren onder
mijn oksels zijn weggeschraapt. Het heeft niet geholpen.Wat wél
helpt, zijn botox-injecties. Maar bij mij duurt het effect daarvan
ongeveer drie maanden. Verzekeraars vergoeden in de regel maar
één injectie per jaar. Het is echt een te dure grap om die extra
injecties zelf te bekostigen.”
Hoe kijk je terug op je carrière als patiënt?
“Ik heet volgens de boekjes een ‘zware patiënt’ omdat mijn hele
lichaam is aangetast. Toch ervaar ik het sinds een paar jaar
niet langer als zodanig. Pas sinds een jaar of vijf durf ik heel open
te zijn over de kwaal. Misschien was mijn optreden bij het
televisieprogramma van Paul de Leeuw een soort doorbraak, ook
emotioneel. Hoewel die coming out beslist niet makkelijk was.
Het nare gevoel zal echt nooit ophouden, maar ik kan er nu
laconieker mee omgaan en erover praten. Uiteindelijk moet een
mens leren dit te accepteren, hoewel dat proces behoorlijk lang
kan duren. Vroeger werd ik er helemaal gek van. Nu noem ik het
een drama met een glimlach.”


Wat is hyperhidrosis?

Zweten doet ieder mens op zijn tijd. Na sporten of een andere
inspanning. Zweten is van belang voor de regulering van de
temperatuur van het menselijk lichaam.Maar er zijn ook mensen
die overmatig zweten; dat heet hyperhidrosis. In demeeste gevallen
(90 tot 95 procent) is een oorzaak niet aanwijsbaar. Het overmatig
zweten uit zich dan plaatselijk: aan handen, voeten en/of oksels.
Soms is er wel een oorzaak te vinden,meestal een onderliggende
aandoening - infectie, overgewicht, schildklierafwijking, kanker -
of als bijwerking van medicijngebruik. Erfelijkheid kan ook een
rol spelen. De aandoening treft vrouwen vaker dan mannen. De
kwaal mag een verborgen aandoening heten en kan leiden tot
aanzienlijke psychische, sociale en relationele problemen.
Aanvankelijk zal de patiënt zichzelf behandelen met poeders,
zalven en crèmes. Helpen deze onvoldoende, dan zijn er andere
behandelmethoden, zoals botox-injecties. Botox blokkeert de
prikkeloverdracht van de zenuwcellen naar de zweetklieren. Het
effect per individuele patiënt varieert sterk; in de regel werkt
een injectie 6 tot 9 maanden. Een botox-behandeling wordt
vergoed door de zorgverzekering mits de ingreep wordt gedaan in
een ziekenhuis dat hiervoor budget vrijmaakte.
Het geneesmiddel oxybutynine moet de patiënt oraal innemen en
kan tijdelijk voor verlichting van de klachten zorgen. Het middel
kan echter bijwerkingen geven zoals wazig zien, bewustzijnsverlaging,
verhoogde lichaamstemperatuur, lage bloeddruk en
een versnelde hartslag.
Zijn alleen de handen of voeten aangedaan, dan is iontoforese
mogelijk. Dit is een methode waarbij bijvoorbeeld de handpalm
en de vingertoppen van één hand in twee van elkaar gescheiden
vloeistofbakjes zitten met een verschillende elektrische lading.
Het effect houdt enkele dagen aan. De therapie is ook goed uit
te voeren met een iontoforeseapparaat dat men zelf heeft
aangeschaft (ca. € 500,-).
Operatief ingrijpen is ook mogelijk. Zo kan men in de oksels de
huid en de onderliggende zweetklieren wegsnijden. Dat geeft wel
vrij grote littekens. Curettage (wegschrapen) van de zweetklieren
geeft minder littekens,maar geeft ook minder resultaat.
In het uiterste geval kan een operatie onder volledige narcose
worden uitgevoerd. Hierbij maakt de chirurg een kleine incisie
onder de oksel, en dringt van daaruit met een endoscoop de
borstkas binnen om daar de zenuwknooppunten (van het sympathisch
zenuwstelsel) te vernietigen (ETS-operatie) . Deze operatie
geeft over algemeen redelijke resultaten, maar zenuwpijn na de
operatie is niet ongewoon en ook kan het overmatig zweten zich
verplaatsen naar de buik of de romp. Voor deze behandeling heeft
men een machtiging/toestemming van de zorgverzekeraar nodig.
Er is een actieve patiëntenvereniging:
http://www.hyperhidrosisvereniging.nl" onclick="window.open(this.href);return false;
Welke ziekenhuizen bieden bij Hyperhidrosis botox aan?
Het Flevoziekenhuis in Almere, St. Antoniusziekenhuis in Nieuwegein,
het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis in Amsterdam, (Regiobepaling)
Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam, Sint Franciscusziekenhuis
in Rotterdam, ZGT Almelo/Hengelo en het Meander Medisch
Centrum in Amersfoort. Zij bieden vanuit het ziekenhuisbudget
onder voorwaarden deze vergoeding als de dermatoloog voor u
beoordeelt dat deze behandeling medisch noodzakelijk is.
https://forum.zilverenkruis.nl" onclick="window.open(this.href);return false;

Plaats reactie
  • Vergelijkbare Onderwerpen
    Reacties
    Weergaves
    Laatste bericht